BP1.1, opdr B/C

Verzamelen en rapporteren van gegevens over de zorgvrager

 

Let op:

Deze opdrachten staan in de beroepsprestatie. Wij combineren beide opdrachten. 

 

Oriënteren en Plannen

Vorm tweetallen.

Pas de activiteitenplanning aan jullie rooster/agenda aan.

 

In de afgelopen weken heb je al veel begrippen gehoord die te maken hebben met zorg:

Zoek in het boek Het zorgplan of in je aantekeningen van de colleges Zorgkunde op wat deze begrippen precies betekenen. Noteer de omschrijving van elk begrip. Je hebt deze kennis nodig voor het uitvoeren van deze opdracht.

 

Uitvoeren (tweetallen) en Controleren (tussendoor door de docent)

Om in te schatten welke zorg je moet verlenen, heb je informatie nodig van de zorgvrager of diens naasten. Het verzamelen van gegevens is de eerste stap van het zorgproces. Het professionele woord hiervoor is de anamnese of intake. Er zijn verschillende methodes van informatie verzamelen:


Stap 1

Lees de casussen over Marloes’ oma en Nienke opnieuw en noteer alle gegevens die je als verzorgende nodig hebt om in te kunnen schatten welke zorg je moet verlenen. Je moet dit individueel doen.

 

Orden de gegevens in:

- persoonsgegevens (geef aan met p.g.)

- gegevens over de levensloop (geef aan met l.l.)

- gegevens over de mate van zelfzorg en de gewoonten op het gebied van:

  1. lichamelijke en uiterlijke verzorging (persoonlijke zorg)
  2. houding en (voort)beweging (mobiliteit)
  3. voeding
  4. uitscheiding (urineren en ontlasting)
  5. huishoudelijk functioneren
  6. onderhouden van persoonlijke relaties.

- gegevens uit observaties (geef aan met o.).

 

Als bepaalde gegevens niet in de casus genoemd zijn, vermeld je ‘’niet van toepassing’’ (n.v.t.).

Rapporteer de gegevens op standaardformulieren hiervoor in het zorgdossier.

 

Stap 2

Kom bij elkaar. Jullie kennen elkaar nog niet zo goed.    

Bevraag elkaar om de beurt over de wijze waarop je zorgt voor lichamelijk welbevinden en gezondheid. Dit lijkt een beetje op het voeren van een anamnesegesprek. 

Maak in het eerste vraaggesprek geen gebruik van een standaardvragenlijst.

Maak in het tweede vraaggesprek gebruik van je boek Het zorgplan, Bijlage 3, Checklist bij de vier domeinen, domein 4: lichamelijk welbevinden en gezondheid (blz. 177-178).

Maak bij beide gesprekken gebruik van de observatielijst Kennismakingsgesprek om je te helpen bij het goed toepassen van gespreksvaardigheden. 

 

Reflecteren (groep) en Beoordelen (goedkeuren bewijs door de docent) 

Vraaggesprekken

Bespreek de overeenkomsten en verschillen tussen beide gesprekken.

Hoe ging het toepassen van de gespreksvaardigheden?

Hoe is het om bevraagd te worden op de wijze waarop je zelf zorgt voor lichamelijk welbevinden en gezondheid?

In welk type vraaggesprek kwam je meer aan de weet?

Welk type vraaggesprek lijkt jou het beste?

 

Rapporteren van verzamelde gegevens

Vergelijk de ingevulde standaardformulieren.

Vul naar aanleiding van de bespreking je eigen formulieren aan.

Lever de ingevulde standaardformulieren voor de anamnese in bij de docent. 

 

Bewijs BP1.1B/C:

Rapportage van verzamelde gegevens op standaardanamneseformulieren.


Casus Mevr de Boer

Observatielijst Gesprektechnieken

Observatielijst Anamnesegesprek/ intakegesprek